中央愛國衛(wèi)生運動委員會主任——周恩來

［摘要］1952 年底，周恩來總理兼任中央愛國衛(wèi)生運動委員會主任，領(lǐng)導(dǎo)全國的衛(wèi)生防疫工作。他重視“發(fā)揚祖國醫(yī)藥遺產(chǎn)，為社會主義建設(shè)服務(wù)”；他把人民身體健康看成最大的財富，重視防疫工作及治療常見病，重視廣大農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生工作，提倡晚婚和計劃生育。他強調(diào)衛(wèi)生工作要以預(yù)防為主，主張發(fā)動群眾、依靠群眾；要求管理好水、糞的衛(wèi)生；要開展體育運動，增強人民體質(zhì)，以達到預(yù)防疾病的目的。他還提出中西醫(yī)要團結(jié)、要結(jié)合的問題。重溫周恩來關(guān)于衛(wèi)生防疫工作的思想和具體做法，對認識當(dāng)前中國的防疫、抗疫工作具有一定的啟示意義。

新中國成立后，周恩來在擔(dān)任中央人民政府政務(wù)院（1954年9月后稱國務(wù)院）總理期間，曾先后兼任多項領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，其中一項就是兼任中央愛國衛(wèi)生運動委員會主任，領(lǐng)導(dǎo)全國的衛(wèi)生防疫工作。

1952年初，“美國當(dāng)局違反國際公法，違背人道主義，在美軍繼續(xù)實施‘絞殺戰(zhàn)’的同時，在整個朝鮮北方和中國的部分地區(qū)實施了細菌戰(zhàn)”。[①]2月19日，毛澤東在“聶榮臻關(guān)于敵人在朝鮮戰(zhàn)場大面積空投蒼蠅、跳蚤、蜘蛛的報告”上批示：“請周總理注意此事，并予處理”。[②]周恩來當(dāng)晚即擬定了反細菌戰(zhàn)要做的六項工作。他一方面組織在政治上、外交上揭露和控訴美軍細菌戰(zhàn)的罪行，一方面要求在全國范圍內(nèi)開展人民防疫運動，加強防疫宣傳工作。3月14日，中央防疫委員會成立，周恩來為主任，郭沫若、聶榮臻為副主任。[③]12月31日，“政務(wù)院發(fā)布關(guān)于一九五三年繼續(xù)開展愛國衛(wèi)生運動的指示，并決定將中央防疫委員會改為中央愛國衛(wèi)生運動委員會”，[④]周恩來兼任中央愛國衛(wèi)生運動委員會主任。在開展愛國衛(wèi)生運動中，周恩來十分強調(diào)領(lǐng)導(dǎo)的作用，1952年他曾對北京市衛(wèi)生局一位負責(zé)同志說：“愛國衛(wèi)生運動搞得好不好，關(guān)鍵在領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)搞不好要批評。你們可以來檢查政務(wù)院的愛國衛(wèi)生運動，如果搞得不好，就點我的名登報批評”。[⑤]

毛澤東一直從民族文化遺產(chǎn)和有益于人民防病治病的角度關(guān)注中醫(yī)、重視中醫(yī)，強調(diào)中西醫(yī)結(jié)合是創(chuàng)造中國新醫(yī)學(xué)的途徑。1953年12月中旬，毛澤東在聽取衛(wèi)生部副部長賀誠等匯報時指出：“我們中國如果說有東西貢獻全世界，我看中醫(yī)是一項”，“中醫(yī)是在農(nóng)業(yè)與手工業(yè)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生出來的。這是一大筆遺產(chǎn)”，“中西醫(yī)要團結(jié)，互相看不起是不好的，一定要打破宗派主義。中醫(yī)學(xué)習(xí)一點西醫(yī)是好的”。1954年6月5日，毛澤東在同北京醫(yī)院院長周澤昭等談話時指出：“對中醫(yī)問題，不只是給幾個人看好病的問題，而是文化遺產(chǎn)問題。要把中醫(yī)提高到對全世界有貢獻的問題”。[⑥]周恩來作為政府總理，兼任中央愛國衛(wèi)生運動委員會主任，這是落實毛澤東關(guān)于新中國醫(yī)療衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想、發(fā)展新中國醫(yī)療衛(wèi)生工作的組織安排和管理措施。

在當(dāng)前抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情的斗爭中，黨和政府始終堅持以人民為中心的指導(dǎo)思想，集全國之力，匯各方之智，開展武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)，全國疫情防控阻擊戰(zhàn)取得重大戰(zhàn)略成果。中國醫(yī)學(xué)界以預(yù)防為主，并注意中西醫(yī)結(jié)合，極大地降低了感染率和死亡率，有效控制了疫情的蔓延。重溫周恩來兼任中央愛國衛(wèi)生運動委員會主任期間關(guān)于衛(wèi)生防疫工作的思想和具體做法，對認識當(dāng)前中國的防疫、抗疫工作具有一定的啟示意義。

一、“發(fā)揚祖國醫(yī)藥遺產(chǎn)，為社會主義建設(shè)服務(wù)”

早在1950年9月，周恩來在政務(wù)院第49次政務(wù)會議上講話時就提出要發(fā)揮中醫(yī)的作用。針對“怎么看待中醫(yī)”的問題，他指出：“這些中醫(yī)生活在人民中，與人民有多少年來的接觸，老百姓有了病，不找他們找誰呢？”“事實上，中醫(yī)確實治好了一些病，中醫(yī)有自己的一套醫(yī)藥知識和治病經(jīng)驗”。[⑦]

毛澤東關(guān)注中醫(yī)、重視中醫(yī)，周恩來則具體落實加強中醫(yī)研究和教學(xué)工作。

為了加強中醫(yī)研究工作，1954年6月，毛澤東指示：“即時成立中醫(yī)研究機構(gòu)，羅致好的中醫(yī)進行研究，派好的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，共同參加研究工作”。中央要求衛(wèi)生部會同有關(guān)部門共同商討提出一個具體實施方案。政務(wù)院文化教育委員會（以下簡稱中央文委）根據(jù)中央和毛澤東的指示，由中共中央宣傳部、中央文委和衛(wèi)生部組成中醫(yī)問題工作組，對中醫(yī)的基本情況和主要問題進行了較深入的調(diào)查研究。中央文委黨組于10月26日向中央提交了《關(guān)于改進中醫(yī)工作問題的報告》，報告第一項即提出成立中醫(yī)研究院。11月23日，中央批準(zhǔn)成立中醫(yī)研究院。[⑧]

1955年，籌建中醫(yī)研究院時，在周恩來的支持下，從全國各地選調(diào)了幾十名學(xué)識淵博、經(jīng)驗豐富的各科著名老中醫(yī)組成中醫(yī)研究院的骨干力量。據(jù)曾任衛(wèi)生部副部長的徐運北回憶：“中醫(yī)研究院建成后，衛(wèi)生部要求中央領(lǐng)導(dǎo)同志為該院題詞，周總理批：‘請主席、少奇同志為他們題幾個字�！�毛主席批‘請總理題’。”于是，周恩來為中醫(yī)研究院寫了“發(fā)揚祖國醫(yī)藥遺產(chǎn)，為社會主義建設(shè)服務(wù)”的題詞。[⑨]這個題詞具有豐富的內(nèi)涵，既強調(diào)了中醫(yī)藥是中華民族寶貴的文化遺產(chǎn)，要繼承好發(fā)展好這筆文化遺產(chǎn)；又突出了古為今用，與當(dāng)時的實際相結(jié)合，為社會主義建設(shè)服務(wù)的任務(wù)。

周恩來不僅重視中醫(yī)研究，而且重視中醫(yī)教學(xué)。據(jù)徐運北回憶：“1956年在籌建中醫(yī)學(xué)院時，開始打算先辦一所，周總理從全局考慮，指示我們在東南西北各辦一所，于是決定在北京、上海、廣州、成都共辦四所中醫(yī)學(xué)院。北京中醫(yī)學(xué)院上馬倉促，準(zhǔn)備不夠，師資校舍等基本條件都很差，困難很大。我們曾打算搬到教學(xué)條件較好的南京去辦，結(jié)果引起學(xué)生情緒波動”�！爸芸偫淼弥�后，專門召集會議，進行研究……分析了搬南京和留北京的利弊，認為在北京雖有暫時困難，但是可以克服的，統(tǒng)一了大家的思想，決定仍在北京辦”。1962年，有關(guān)部門曾打算將各地中醫(yī)學(xué)院大大壓縮，在周恩來的指示下做出了中醫(yī)學(xué)院不動的決定，使北京的中醫(yī)學(xué)院得以繼續(xù)興辦和發(fā)展。[⑩]

為了傳承好、發(fā)展好中醫(yī)，周恩來特別重視老中醫(yī)帶徒弟的問題和醫(yī)案的整理工作。老中醫(yī)杜自明為周恩來出診時，周恩來希望杜老培養(yǎng)更多的徒弟，也叮囑徒弟要好好向杜老學(xué)習(xí)。在周恩來的關(guān)懷、督促下，杜自明的《正骨經(jīng)驗概述》于1960年出版，并由中央新聞電影制片廠拍攝了一部反映杜自明正骨手法的影片，為繼承發(fā)揚祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)提供了寶貴資料。[11]杜自明逝世后，周恩來在參加追悼會時對有關(guān)人員說：“老中醫(yī)為人民服務(wù)搞得好。以后每一個老中醫(yī)要配備三個到五個徒弟，把他們的本領(lǐng)學(xué)下來，把經(jīng)驗繼承下來”。[12]

1965年，針對組織醫(yī)療隊去農(nóng)村的問題，周恩來指出：“像蒲老，蒲輔周先生，是很有名的中醫(yī)，如果到農(nóng)村去，受了風(fēng)寒，反而把他的服務(wù)期限縮短了。這樣的醫(yī)生就要留下，他們可以教學(xué)生，也可以寫點東西，把豐富的經(jīng)驗留下來，對人類對人民都有貢獻�！�[13]周恩來在病中還十分關(guān)心蒲輔周老中醫(yī)醫(yī)案的整理工作，親自做出指示，并為《蒲輔周醫(yī)案集》題了詞。[14]

為了傳承好、發(fā)展好中醫(yī)，周恩來提出：“民間傳下來的好辦法，都要收集起來，加以分析，研究提高，把群眾的智慧集中起來，然后取其精華，去其糟粕”。[15]他要求中醫(yī)工作者學(xué)習(xí)李時珍的精神，并稱贊陜北神木衛(wèi)生學(xué)校跑遍了各個公社、大隊找草藥的做法，說道：“今天的李時珍總比明朝容易，交通發(fā)達，可以到各地去找”。[16]

周恩來重視發(fā)揮中醫(yī)的作用，加強中醫(yī)研究和教學(xué)工作，為發(fā)揚祖國醫(yī)藥遺產(chǎn)為社會主義建設(shè)服務(wù)奠定了重要基礎(chǔ)。

二、人民身體健康是最大的財富

衛(wèi)生防疫是中央愛國衛(wèi)生運動委員會的重要工作內(nèi)容。防疫并不是新中國才有的，中華民族幾千年的歷史從一定角度上說也是一部防疫、抗疫的歷史。據(jù)不完全統(tǒng)計，從西漢到1840年鴉片戰(zhàn)爭，中國至少發(fā)生過321次疫病流行。[17]在這些疫病流行時，中醫(yī)藥一次又一次地拯救中華民族于危難。正因為如此，毛澤東說：“中國人口能達到六億，這里面中醫(yī)就有一部分功勞嘛�！�[18]

做好衛(wèi)生防疫工作，目的是為了保障人民的身體健康。新中國成立后，第一次全國衛(wèi)生會議確定了“面向工農(nóng)兵”“預(yù)防為主”“團結(jié)中西醫(yī)”為衛(wèi)生工作的三大原則。[19]“面向工農(nóng)兵”即面向人民群眾，1950年9月，周恩來在政務(wù)院第49次政務(wù)會議上強調(diào)，中醫(yī)也好，西醫(yī)也好，“大家都是為人民服務(wù)”。保障人民身體健康是為人民服務(wù)的基礎(chǔ)內(nèi)容和根本內(nèi)容，若置人民的身體健康于不顧，還談什么為人民服務(wù)呢？1954年2月，周恩來說：“毛澤東同志提出的‘三好’，把身體好放在前面，只有身體好才能學(xué)習(xí)好、工作好，才能均衡地發(fā)展�！�[20]1969年6月，周恩來指出：“人民的身體健康了，就什么財富都可以創(chuàng)造，這是最大的財富。”[21]

重視人民的身體健康，不僅要關(guān)心人民的衣食住行，而且要關(guān)心人民的生老病死。周恩來是怎樣關(guān)心人民身體健康的呢？

（一）重視防疫

鼠疫、血吸蟲病、霍亂等疫病在歷史上曾長期嚴重危害廣大人民的身體健康和生命安全，周恩來始終如一地重視防疫工作。1949年10月，張家口以北地區(qū)發(fā)生肺鼠疫，毛澤東致電斯大林請求幫助防治，政務(wù)院副總理董必武主持防治工作。11月，周恩來接連主持政務(wù)院第4次、第5次政務(wù)會議聽取防疫工作報告，部署防治措施，[22]疫情于11月中旬停止蔓延。

20世紀50年代，血吸蟲病肆虐我國南方地區(qū)，致使1億多人口受到威脅、1千多萬人患病。周恩來十分關(guān)注這一問題的解決。1955年底，在杭州召開的中央會議上，中共中央和毛澤東發(fā)出了消滅血吸蟲病的號召，并決定成立中共中央防治血吸蟲病領(lǐng)導(dǎo)小組，加強對血吸蟲病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)。[23]10月7日，周恩來接見印度衛(wèi)生部部長考爾夫人時說：“中國的血吸蟲病，是危害人民健康的最大的一種病，沿長江都有”。為解決這個問題，他提出“衛(wèi)生部應(yīng)把它當(dāng)作一個最主要的任務(wù)去做”。11月4日，他會見日本醫(yī)學(xué)代表團時又談到血吸蟲病，“希望能夠得到日本醫(yī)學(xué)界人士的幫助和指導(dǎo)，在中國開展一個運動，推廣日本的先進方法來消滅釘螺”。[24]1957年4月，周恩來簽發(fā)《國務(wù)院關(guān)于消滅血吸蟲病的指示》，指出：“消滅血吸蟲病已成為我們當(dāng)前的一項嚴重的政治任務(wù)”，“為著根本消滅這一病害，取得最后的勝利，就必須實行積極防治的方針，采取綜合性措施，切實掌握充分發(fā)動群眾和科學(xué)技術(shù)相結(jié)合，防治工作和發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、興修水利相結(jié)合堅決進行反復(fù)的斗爭”。[25]實踐證明，這一方針是完全正確的。在全國上下齊心協(xié)力的努力下，防治血吸蟲病工作取得了顯著的成績。

周恩來始終認為防疫工作是長期工作，不可能一勞永逸。一方面，要預(yù)防出現(xiàn)新的疫病，對此，周恩來指出：“人體的治療沒有完，人類總有新的病會發(fā)現(xiàn)，隨著生活環(huán)境不斷變化，將來還要發(fā)現(xiàn)一些病，治療方法也要跟著發(fā)展，沒有個完”。[26]另一方面，舊的疫病一時解決了，在一定條件下還會復(fù)發(fā)，一定要謹慎地處理。1964年，天津曾一度發(fā)生副霍亂疫病，1965年2月，周恩來指出：“今年天津一定要消滅副霍亂。要搞好衛(wèi)生”，“預(yù)防工作要早抓。要天津派大批隊伍到疫區(qū)去，要加強疫源探查，挨家挨戶地查，一定要落實，不要漏掉”。[27]

（二）重視治療常見病

在各類疾病中，對人民身體健康影響最大的就是常見病。毛澤東、周恩來都認為疑難病癥要組織力量去研究，但輕視多發(fā)病、常見病、普遍存在的病，那就是本末倒置了。周恩來指出：“要把醫(yī)療重點放在治療最廣大的最普遍的勞動人民的常見病上�！睂τ诏懠策@種常見病，周恩來說：“瘧疾近年來北方一些省區(qū)發(fā)生這么多，這個病很影響勞動者的健康，要好好地抓，要在幾年內(nèi)把發(fā)病率降下來�！�[28]慢性支氣管炎特別是老年人的慢性支氣管炎也是一種常見病。1971年1—8月，周恩來五次接見全國防治支氣管炎工作會議的代表，要求對慢性支氣管炎的防治工作要抓好，要一抓到底。[29]

周恩來非常重視對癌癥的研究和醫(yī)治，他批評“文化大革命”期間“取消腫瘤醫(yī)院，是不對的”，指出：“癌癥不是地方病，而是一種常見病，我國的醫(yī)學(xué)界一定要攻克這個難關(guān)。很多事實說明，癌癥早期發(fā)現(xiàn)了，是可以治愈的”。“對一種常見疾病放棄治療、研究，這不符合毛主席思想，要向全國呼吁，一定要有人研究醫(yī)治癌癥”�！拔覀円�集中力量研究常見病，為大多數(shù)人服務(wù)”。[30]在他的辦公室里，存放著一張食道癌高發(fā)區(qū)的發(fā)病分布圖。針對河南省林縣食道癌的調(diào)查和防治問題，他幾次深夜會見醫(yī)務(wù)人員，詳細了解情況，詢問林縣人民的生活習(xí)慣以及河流、山脈等地理環(huán)境同發(fā)病的關(guān)系，還要看生物標(biāo)本，要醫(yī)生搞一個說明林縣食道癌分布情況的沙盤。1975年初，剛剛做完手術(shù)的他在病床上還囑咐解決云南錫礦工人肺癌發(fā)病的問題。[31]

（三）重視廣大農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生工作

為人民服務(wù)是為絕大多數(shù)人服務(wù)，而不是為少數(shù)人服務(wù)。在農(nóng)民占我國人口80%以上的條件下，關(guān)心人民身體健康，最重要的就是不能忘記農(nóng)民的身體健康。1965年2月21日，周恩來曾指出：“衛(wèi)生工作要面向農(nóng)村”，“面向工農(nóng)兵是方向問題，要克服只看到城市和少數(shù)干部的傾向”。[32]6月26日，毛澤東同身邊醫(yī)務(wù)人員談話時號召“把醫(yī)療衛(wèi)生的重點放到農(nóng)村去”。[33]對此，周恩來在接見中華醫(yī)學(xué)會第一屆全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議代表的講話中指出：“我國農(nóng)村人口約占總?cè)丝诘陌俜种�八十七八，城市人口只不過占百分之十二三。如果我們的衛(wèi)生工作不把重點放到農(nóng)村，那怎么為勞動人民服務(wù)啊？為絕大多數(shù)勞動人民服務(wù)的口號等于沒有兌現(xiàn)嘛�！�[34]

怎樣落實廣大農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生工作呢？周恩來提出“建立農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)”，培養(yǎng)農(nóng)村三種衛(wèi)生人員：第一種是在每個生產(chǎn)隊培養(yǎng)一名“不脫離生產(chǎn)的衛(wèi)生員”，“使他們成為多面手，既能治一般的病，又能治婦科病，還會接生”。第二種是“在生產(chǎn)大隊和一部分公社培養(yǎng)能夠有半脫產(chǎn)的衛(wèi)生員”，“對他們的本事要求高一點，不僅能治一般的頭痛、傷風(fēng)，還能治一些比較難治的病”。第三種是“為公社或區(qū)里培養(yǎng)脫離生產(chǎn)的專職醫(yī)生”，“全國有七萬多個公社，每個公社培養(yǎng)三至五人”。怎樣在農(nóng)村培養(yǎng)這三種衛(wèi)生人員呢？周恩來提出：“一定要組織大中城市、工礦企業(yè)、機關(guān)、學(xué)校以及軍隊的醫(yī)務(wù)人員，分期分批組成醫(yī)療隊，到農(nóng)村去，主要做兩件事，一是治病，一是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員�！�[35]

自從毛澤東號召“把醫(yī)療衛(wèi)生的重點放到農(nóng)村去”，周恩來提出培養(yǎng)農(nóng)村三種衛(wèi)生人員后，農(nóng)村脫產(chǎn)和半脫產(chǎn)的赤腳醫(yī)生大量涌現(xiàn)，在較短的時間內(nèi)為廣大的農(nóng)村地區(qū)培養(yǎng)出了一大批掌握初步醫(yī)學(xué)知識的基層醫(yī)務(wù)人員。

（四）提倡晚婚和計劃生育

20世紀60年代初，周恩來提倡晚婚和計劃生育，他提出，當(dāng)時我國“農(nóng)業(yè)還沒有過關(guān)，農(nóng)業(yè)還沒有現(xiàn)代化，糧食的增加還不能很快，因此，人口的增長也不能太快”�！俺�了糧食問題以外，更重要的，還是為了國民健康和國民教育問題。如果一個家庭里子女過多，那么，母親的健康、子女的健康和子女的教育，就都要受到影響”。他還說到，人的青年時期精力最旺盛，“如果青年人過早地戀愛結(jié)婚、生兒育女，就會分心，把精力消耗在生活問題上了。適當(dāng)?shù)赝砘�，能把旺盛的精力和豐富的創(chuàng)造力都用在發(fā)展科學(xué)技術(shù)上”。有鑒于此，周恩來提倡晚婚和計劃生育。他認為：“晚婚和計劃生育，是衛(wèi)生保健工作中關(guān)系到全民族健康和全民族前途的問題�！�[36]

從重視防疫與治療常見病，重視廣大農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生工作，提倡晚婚和計劃生育等方面關(guān)注人民的身體健康，體現(xiàn)了周恩來周到細致的工作特點。

三、“預(yù)防工作要早抓”

要做好全國的衛(wèi)生工作，首先要預(yù)防疾病，其次才是治療疾病。這與中醫(yī)“治未病”重于“治已病”的傳統(tǒng)是一致的。新中國成立后確立的衛(wèi)生工作三大原則，第一條是“面向工農(nóng)兵”，第二條就是“預(yù)防為主”。“預(yù)防為主”體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”和“上醫(yī)醫(yī)國，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”的醫(yī)道傳統(tǒng)。

周恩來領(lǐng)導(dǎo)愛國衛(wèi)生運動的一個重要指導(dǎo)思想是預(yù)防疾病。20世紀50年代中期，周恩來對來訪的日本醫(yī)學(xué)代表團說：“中國的衛(wèi)生工作提倡預(yù)防，但方法還有待完善”。[37]60年代中期，他提出“預(yù)防工作要早抓”。[38]70年代初，他說：“河南有句俗話：再好的刀傷藥，也不如不開口。我看還是以預(yù)防為主好�！�[39]

對于防疫工作，周恩來突出強調(diào)的是預(yù)防，要將疫病控制在暴發(fā)與蔓延之前。1952年春，就反擊美國進行的細菌戰(zhàn)一事，周恩來致信毛澤東，認為“總后衛(wèi)生部所擬防疫計劃大綱，‘原則可用’”，并建議分為兩個階段實施：“第一階段為準(zhǔn)備和預(yù)防階段，即在目前病菌尚未發(fā)展的情況下，中央先在中央軍委機構(gòu)內(nèi)組織總防疫辦公室，領(lǐng)導(dǎo)后方進行防疫準(zhǔn)備和在前線采取防疫措施”，“如果美國在我公開控訴后仍繼續(xù)進行細菌戰(zhàn)，則我將立即進入全面采取緊急措施的第二階段”。[40]鑒于天津1964年曾發(fā)生副霍亂疫情，1965年2月21日，周恩來指示要搞好預(yù)防接種工作，他要求北京要組織力量支援天津，“今年天津市要切實做到霍亂病在城市不發(fā)生，農(nóng)村不流行，不傳入北京。衛(wèi)生部要有專人抓天津的防治工作，隨時檢查執(zhí)行情況并向中央和國務(wù)院匯報”。[41]

對于地方病、常見病，周恩來也要求加強預(yù)防工作。1970年11月，在“南方十三省、市、區(qū)防治地方血吸蟲”病等取得顯著成績后，周恩來提出北方地區(qū)也要加強對普遍性和地方性疾病的防治工作。他要求“在北方十五省、市、區(qū)亦重建防治地方病領(lǐng)導(dǎo)小組，商討、督促、交流防治北方地方病的規(guī)劃和經(jīng)驗”。對于常見的流感也要采取有效的預(yù)防措施。1972年9月11日，周恩來在廣州軍區(qū)《預(yù)防呼吸道傳染病》的報告上批示：“秋分前后，易生流感，今年旱澇交替，更增多可能。廣東現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)，如不預(yù)防，有蔓延可能”，要求全國全軍“采取預(yù)防的有效措施”，“不要發(fā)生此傳染蔓延現(xiàn)象”。[42]

關(guān)于怎樣預(yù)防？周恩來主要強調(diào)三點：

一是要發(fā)動群眾、依靠群眾，衛(wèi)生工作必須與群眾運動結(jié)合起來。1952年12月，周恩來在全國衛(wèi)生工作會議上指出：“如果不與群眾運動結(jié)合，衛(wèi)生工作‘面向工農(nóng)兵’、‘預(yù)防為主’、‘團結(jié)中西醫(yī)’的三大原則，就不可能很好地貫徹”。他建議衛(wèi)生工作的方針增加一條，即“衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合”。[43]20世紀70年代初，他指出：“各地講衛(wèi)生、除四害、預(yù)防疾病的運動，必須在城市依靠工廠、礦山、商店、學(xué)校、機關(guān)和街道的基層組織群眾，在農(nóng)村公社依靠生產(chǎn)隊的群眾，由領(lǐng)導(dǎo)人員親自動手，廣大群眾輪班參加，結(jié)合本地實際，在運動中養(yǎng)成重視衛(wèi)生、持之以恒的好習(xí)慣�！�[44]

二是要管理好水、糞的衛(wèi)生。1965年2月，針對天津發(fā)生的副霍亂，周恩來指出：“要搞好衛(wèi)生，特別要搞好水、糞的衛(wèi)生。搞好糞的衛(wèi)生，要與生產(chǎn)結(jié)合起來，首先要在疫區(qū)提倡”�！靶l(wèi)生運動，城市與農(nóng)村的要求有所不同，要抓重點，農(nóng)村要把水、糞、除四害、預(yù)防主要疾病等項工作搞好”。[45]

三是要開展體育運動，增強人民體質(zhì)。1954年2月21日，周恩來在政務(wù)院第205次政務(wù)會議上指出：“人民體質(zhì)的增強雖然不容易，但總是可以做到的。只要堅持開展體育運動，五年、十年、十五年，中國人民的體質(zhì)就會大大改變�！彼�要求將愛國衛(wèi)生運動與全民鍛煉身體結(jié)合起來：“衛(wèi)生部門要提倡全民鍛煉身體，增強體質(zhì)。這是預(yù)防與減少疾病的重要一環(huán)。這項工作由體委主辦，衛(wèi)生部門要主動配合，要提倡大眾化的體育鍛煉和多參加集體生產(chǎn)勞動�！�[46]

重視預(yù)防是中醫(yī)文化也是整個中華文化的優(yōu)秀傳統(tǒng)之一，周恩來抓衛(wèi)生防疫工作正是繼承和發(fā)揚了這個傳統(tǒng)。

四、中西醫(yī)要團結(jié)、要結(jié)合

新中國成立后確立的衛(wèi)生工作三大原則的第三條是“團結(jié)中西醫(yī)”。1950年9月，周恩來在政務(wù)院第49次政務(wù)會議上集中闡述了中西醫(yī)要團結(jié)、要結(jié)合的問題。周恩來認為中西醫(yī)團結(jié)的基礎(chǔ)和目的是為人民服務(wù)，給人民治病。“中西醫(yī)團結(jié)搞不好，對廣大群眾損失很大。我們應(yīng)從實際出發(fā)解決問題�！碑�(dāng)時，“全國中醫(yī)有九萬多人，西醫(yī)才有二萬人，人數(shù)比例相差很大”。周恩來提出：“在廣大群眾迫切需要醫(yī)生和醫(yī)生少，西醫(yī)更少，而中醫(yī)又能治好一些病并與群眾有密切聯(lián)系的情況下”，“我們就需要團結(jié)中醫(yī)和改造中醫(yī)。首先是團結(jié)他們，把他們的積極因素發(fā)揚起來，把消極因素去掉”�！拔麽t(yī)的一套，也并非全部合乎中國的情況”�！拔麽t(yī)，也有改進的地方和必要，要把科學(xué)醫(yī)理與中國實際相結(jié)合”。[47]

1965年2月21日，周恩來在談衛(wèi)生工作規(guī)劃時專門講了中西醫(yī)要結(jié)合的問題。他認為：“中西醫(yī)都有長處，雖然學(xué)術(shù)見解不同，能治病就應(yīng)發(fā)揮其作用，不要強調(diào)一律，非中不行，或非西不行。不要強迫西醫(yī)學(xué)中醫(yī)或中醫(yī)學(xué)西醫(yī)，應(yīng)是自愿自覺地去學(xué)。要號召中西醫(yī)團結(jié)合作，共同防病治病”。[48]

怎樣搞好中西醫(yī)結(jié)合？周恩來提出了三種方法：“一個醫(yī)院既有中醫(yī)又有西醫(yī)，通過會診，在治療中結(jié)合，這是一種方法”�！爸嗅t(yī)學(xué)院還要辦，中醫(yī)學(xué)院同中醫(yī)院結(jié)合起來，采取帶徒弟的辦法，半天學(xué)習(xí)半天工作，這是第二種方法”。“第三種是醫(yī)務(wù)人員本身中西醫(yī)結(jié)合，既會中醫(yī)又會西醫(yī)，這是最高級的。要有幾個既能教中醫(yī)又能教西醫(yī)的人”。周恩來認為：“中西醫(yī)不結(jié)合，我國的醫(yī)學(xué)就會停頓不前”。[49]中西醫(yī)團結(jié)好、結(jié)合好，為的是創(chuàng)造中國新醫(yī)學(xué)，而這是一個艱巨的、長期的任務(wù)。

創(chuàng)造中國新醫(yī)學(xué)是毛澤東的偉大理想。毛澤東認為中國有幾千年中醫(yī)的基礎(chǔ)，在這個基礎(chǔ)上吸收西醫(yī)的長處“，我們是有條件創(chuàng)造自己的新醫(yī)學(xué)的”。[50]周恩來多次提出要中西醫(yī)結(jié)合，“使中西醫(yī)融匯貫通，創(chuàng)造中國統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)、新藥學(xué)，逐步實現(xiàn)毛主席的偉大理想”。他還對赤腳醫(yī)生代表說：“要中西醫(yī)結(jié)合。請你們學(xué)點中醫(yī)，你們赤腳醫(yī)生要成為中西醫(yī)結(jié)合的新醫(yī)藥學(xué)派。因為中醫(yī)是我們的祖先發(fā)展起來的，中醫(yī)的針灸、草藥到處都能用�！�[51]

為什么說中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)造中國新醫(yī)學(xué)是一個艱巨的任務(wù)？周恩來認為這是由醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性決定的。他強調(diào)：“醫(yī)生要最好學(xué)、最謙虛、最客觀、最冷靜，這才算得上是好醫(yī)生；如果醫(yī)生不客觀、不冷靜、不刻苦鉆研，就學(xué)不到東西，就不能在醫(yī)學(xué)上有所發(fā)明，有所創(chuàng)造”。他還指出：“人的生理有許多方面還未經(jīng)探索，西醫(yī)解剖學(xué)上也有它的缺陷。人這個‘工廠’是最難解剖的了。所以，醫(yī)生這個工程師比任何工程師都難做，他不僅管物質(zhì)，還要管精神”。[52]

為什么說中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)造中國新醫(yī)學(xué)是一個長期的任務(wù)？周恩來認為這是由醫(yī)道無止境決定的。1970年10月13日，他在會見巴基斯坦武裝部隊醫(yī)務(wù)總監(jiān)穆罕默德·阿尤布·汗中將時就中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等問題發(fā)表了看法：“中國中醫(yī)有很好的傳統(tǒng)，但發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)僅僅是開始。要說服學(xué)西醫(yī)的人把中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)揚下去很不容易，中國學(xué)西醫(yī)的瞧不起中醫(yī)，認為中醫(yī)不科學(xué)”。[53]1971年2月8日，他對衛(wèi)生部負責(zé)人說：“中西醫(yī)結(jié)合僅僅是開始，是序幕。應(yīng)該謙虛、實事求是，應(yīng)該更符合實際”，“醫(yī)道無止境，不要自滿�。　�[54]

周恩來被譽為“人民的好總理”，他在兼任中央防疫委員會和中央愛國衛(wèi)生運動委員會主任期間對人民衛(wèi)生防疫事業(yè)做出了突出貢獻。他心中裝著人民，把人民的身體健康看成最大的財富。他將忠于人民和忠于黨完美地統(tǒng)一起來，將毛澤東的衛(wèi)生防疫思想具體化，在怎樣保障人民的身體健康、怎樣預(yù)防疾病、怎樣搞好中西醫(yī)結(jié)合等問題上提出了切實可行的實施辦法，出色地履行了職責(zé)。他將弘揚中醫(yī)文化傳統(tǒng)與面向未來、面向現(xiàn)代化很好地結(jié)合起來，倡導(dǎo)中西醫(yī)團結(jié)合作、各盡其長，初步開辟了新中國醫(yī)學(xué)發(fā)展的正確道路。

（作者系中共中央黨史和文獻研究院研究員）

（來源：《當(dāng)代中國史研究》2020年第4期）